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Embarazadas y viajes
Embarazadas y viajes
La situación especial en la que se encuentra la mujer embarazada exige que las precauciones se extremen antes y durante la realización del viaje. Aunque el embarazo no imposibilita por sí mismo la realización de un desplazamiento internacional, los especialistas recomiendan que si se trata de un viaje de placer que se planea con antelación y se puede elegir la fecha, éste se realice dentro del segundo trimestre de gestación.
Como indica
el doctor José Luis Pérez-Arellano, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas y Medicina
Tropical del Hospital Insular de Las Palmas, “en este período aún no existe la
posibilidad de que se acelere el parto y las complicaciones habituales del
primer trimestre ya han desaparecido”. Según el especialista, en las seis
últimas de embarazo se desaconseja que la mujer viaje en avión, e incluso
algunas compañías aéreas no admiten a pasajeras en esta situación en sus vuelos
internacionales.
Las embarazadas se encuentran dentro de la población de riesgo de sufrir
trombosis venosa profunda, comúnmente conocida como “síndrome de la clase
turista”. “El propio útero aumenta de tamaño durante la gestación, dificultando
el retorno venoso de las extremidades inferiores, siendo frecuentes los edemas
al final de la tarde en una embarazada. Si a esto sumamos la inmovilidad que
implica un viaje en avión durante varias horas, el riesgo de una complicación
de este tipo aumenta”, señala el doctor Pérez-Arellano.
Vacunas
Como norma general, se descarta la utilización de vacunas con
microorganismos vivos atenuados, como es el caso de la vacuna de la fiebre
amarilla y la de la fiebre tifoidea por vía oral, que están contraindicadas en
gestantes. “Durante el embarazo, la mujer tiene un ligero estado de
inmunodepresión con el fin de aceptar al feto”, explica el experto. “En esta
situación, un micoorganismo atenuado puede diseminarse e incluso afectar al
feto y ocasionar problemas”.
Al igual que para cualquier viajero, el Africa Subsahariana constituye
el área geográfica de mayor riesgo para la mujer embarazada. En la prevención
de la malaria, la patología endémica más grave en estas zonas, los fármacos
empleados varían si la mujer está en período de gestación. Además las medidas
de protección para evitar picaduras de mosquitos deben extremarse en estos
casos.
“Durante el primer trimestre no se debe utilizar la mefloquina, que es
el medicamento más eficaz para proteger contra la enfermedad, ya que no se ha demostrado
que este fármaco no produce malformaciones en el feto”, apunta el doctor
Pérez-Arellano. “La prevención de la malaria en gestantes se basa en la
utilización de cloriquina y proguanil, que son menos eficaces. La doxiciclina
está formalmente contraindicada durante el embarazo”.
En caso de diarrea
En caso de que la embarazada contraiga la diarrea del viajero, debe ser
tratada más enérgicamente que otros pacientes y hay que tener en cuenta que el
tratamiento antibiótico es más limitado en este grupo de población. La
actuación en estas situaciones consiste en la rehidratación oral y la
utilización de loperamida si no hay fiebre ni sangre en las heces.
Sólo en caso necesario se administrarán los siguientes antibióticos:
amoxicilina, cefixima o axitromicina, que no suelen ser los habituales en el
tratamiento de la diarrea, ya que se suelen usar las quinolonas. Por ello, no
estaría de más incluir estos antibióticos en el botiquín de viajes de la
embarazada.
Última actualización: 2007-04-24 21:27
Autor: admin
Revisión: 1.0
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